慢性腹泻:胃肠道功能紊乱
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2001年03月11日13:22 新浪生活
问:我约在一年前开始感觉肛肠不适,有大便感,且总感觉有什么东西在肛门里。到医院肛肠科检查均未发现什么。
医生无可奈何,只说就算是轻微痔疮也不是这种症状。就开了些消炎药,痔疮栓。但用后感觉依旧,总是好好坏坏。严重时还有刺疼感。医生也无奈就开了一盒芬必得给我。
现在我觉得病情依旧,有不适时就自己给自己开药,大约是肠炎药。我不知是否和肠子有关系,因为我大便几乎从不成形,且经常一天大便几次,但肚子不疼。
曾有别的医生建议让我做肠镜,但我觉得恐怖且也有医生说没必要因为我肚子不疼。不过有个医生曾诊断说我子宫肯定后倾,在不深处就能摸到子宫。以上为我的病史请您再确诊一下。
李大夫答:现在只能诊断为慢性腹泻,很多疾病可以导致慢性腹泻,比如可以是感染性的比如慢性菌痢,阿米巴性肠炎,可以是免疫性疾病,比如克隆病,溃疡性结肠炎,还可以是不明原因的慢性腹泻,或其他罕见的遗传性疾病。
但临床上多见“胃肠道功能紊乱”,这是一组胃肠综合征的总称,多有神经因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础。临床表现主要为胃肠道的有关症状,常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等症状。精神因素在本病的发生发展中起重要作用。
但诊断该病必须十分谨慎,必须排除其他器质性疾病。经过诊断明确病因后才能根据疾病原因采取治疗方法。
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