“小鸡鸡”多年未见长的两位患童，日前，经医生矫治后恢复了正常。

　　在西安第四军医大学唐都医院，笔者采访了为两个小患者主刀的泌尿外科专家刘凡教授和医学美容科陈辉医师。据介绍，两患童的“小鸡鸡”为“隐匿型阴茎”，由于几年前被诊断为包茎、包皮过长，而做了包皮环切术。随着龄的增长，身体的发育，他们的阴茎外观短小，阴茎体不能很好伸出，牵拉其龟头并推压阴茎根部皮肤，见阴茎发育大小正常，可伸出包皮外，但阴茎皮肤较紧张，停止牵拉或推压后阴茎很快回缩，仔细触摸阴茎背侧海绵体与皮肤之间有挛缩的纤维索带。

　　矫正时，考虑到患儿做过包皮环切术，阴茎皮肤相对短缺，在阴茎根部环形切开皮肤，在肉膜层上逆行分离阴茎背侧皮肤，找到并切除附着于Scarpa筋膜上的纤维索带，用不吸收线固定于相应阴茎海绵体上，使阴茎完全伸展，设计形成阴囊纵隔，翼型皮瓣转移覆盖阴茎根部皮肤缺损区，供瓣区直接缝合。

　　隐匿型阴茎属先天性疾患，包茎、包皮过长、阴茎外观短小是隐匿型阴茎的外在表现。矫治的办法不是按阴茎的长度来修剪包皮，主要应通过切除无弹性肉膜层纤维使阴茎伸展，并与包皮的长度相适应。阴茎体松解后，就会发现它有足够的长度，需所有的包皮来覆盖，因此不应做任何包皮切除。

　　包皮环切术是治疗包茎和包皮过长的常用方法，而包皮过长为隐匿型阴茎的一种外在表现，如果没有认识到隐匿型阴茎的存在，盲目做包皮环切术，造成矫正时皮肤短缺，使隐匿型阴茎的治疗变得复杂，难度增大。小男孩很多有包茎、包皮过长，但一定要找有经验的专科医生诊治。儿童应慎做包皮环切术。(朱立明)

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